Вагітність – це хвилюючий і радісний час для майбутньої матері. Проте це також дуже відповідальний період і велика праця. Більшість майбутніх мам в другому і третьому триместрі вагітності стикаються з проблемами варикозного розширення вен, тяжкістю в ногах і набряками. Щоб уникнути розвитку цього стану і дискомфорту, фахівці рекомендують носити спеціальну компресійну білизну для вагітних.
Варикозне розширення вен (лат. “varicis” – здуття на венах) – це захворювання, що характеризується нерівномірним збільшенням вен і зменшенням тонусу венозних стінок. Гормональні зміни при вагітності позитивно впливають на організм жінки, захищають його в цей непростий період, і ті ж гормони істотно впливають на стан сполучної тканини, роблячи її еластичнішою. Збільшення об’єму циркулюючої крові призводить до збільшення тиску на судини. Збільшення розміру матки чинить тиск на вени малого тазу, що призводить до затримки відтоку крові від ніг у верхню область Це є причиною того, що у 50% жінок впродовж першої вагітності з’являються або розширені капіляри шкіри, або варикозні вени.
Велика кількість проведених досліджень в різних країнах доводить, що використання медичного компресійного трикотажу є обов’язковим кроком на шляху до здорових вен після вагітності. На відміну від бинтів медичний трикотаж надійно фіксується на нозі і забезпечує стабільний лікувальний ефект впродовж усього дня. Використання лікувального компресійного трикотажу на обмежений термін показане усім вагітним жінкам. Якщо немає скарг на зовнішній вигляд ніг і самопочуття, варто потурбуватися про профілактику, використовуючи відповідний трикотаж під час тривалих прогулянок і підвищених навантажень. Для постійного використання він рекомендується в тих випадках, коли мають місце такі проблемні явища, як тяжкість в ногах, судинні зірочки, набряки. Якщо до вечора ноги трохи набрякають, а вранці знову повертаються в звичний стан, то це, швидше за все, дає про себе знати венозний застій. При подібних проблемах відповідне призначення може дати на консультації судинний хірург або фахівець-флеболог. Акушер-гінеколог у разі потреби зазвичай направляє до цих фахівців майбутню маму. Адже саме при вагітності в рази збільшується ризик виникнення і прогресу варикозної хвороби і її ускладнень.
Основні види компресійного трикотажу :
Профілактичний компресійний трикотаж – це панчохи, гольф, колготки.
Всього існує три класи медичного компресійного трикотажу, який і слід носити майбутнім мамам.
1-й клас компресії : профілактика варикозу у вагітних, ретикулярний варикоз (судинна сіточка, зірочки, павутина), синдром “важких ніг”, функціональні флебопатії, профілактика тромбозу глибоких вен.
2-й клас компресії : варикозна хвороба, у тому числі у вагітних, профілактика тромбозу глибоких вен в групах ризику, наявність варикозних вузлів на венах, множинні судинні зірочки, компресійна терапія після флебосклерозувания.
3-й клас компресії : виражена хронічна венозна недостатність, виражені набряки нижніх кінцівок, хронічний тромбофлебіт глибоких вен, варикозні вузли, лимфовенозна недостатність, компресійна терапія після хірургічного втручання на венах нижніх кінцівок.
Компресійний трикотаж медичного призначення повинен застосовуватися тільки після консультації фахівця. Спеціальний еластичний гольф, колготки і панчохи для вагітних з особливою розтяжною вставкою в зоні живота характеризуються градуйованою компресією. Вона зменшується від гомілок до стегон. Міру необхідної компресії може визначити тільки фахівець − судинний хірург, флеболог. При підборі компресійного трикотажу для майбутньої мами величезне значення мають і розмірна відповідність, і міра еластичності, стискування. Треба, щоб трикотаж повністю повторював будову тіла. Якщо білизна занадто здавлюватиме кінцівку, то ефекту компресії не вийде. В той же час і слабка компресія теж не дасть потрібного результату. Фахівець призначає певний клас компресійного трикотажу, виходячи з цілого ряду критеріїв. Це і термін вагітності, і наявність або відсутність супутніх патологій, і стадія ураження вен на момент консультації. Процедура дуплексного сканування вен нижніх кінцівок обов’язкова усім вагітним жінкам. Причому усі ці моменти враховуються для визначення не лише необхідного класу компресії, але і виду самого компресійного трикотажу.
Питання ефективності
Компресійна терапія нині має ключове значення для профілактики розвитку варикозної хвороби і венозної недостатності, у тому числі у вагітних жінок. Правильний вибір компресійного трикотажу сприяє істотному поліпшенню якості життя вагітної жінки. Ефективність компресійного трикотажу пояснюється особливим механізмом його дії на судини. Спеціальні панчохи, гольф або колготки створюють необхідну компресію на стінки судин ніг. Таким чином, покращується відтік крові безпосередньо до серця. Тому результати використання компресійної білизни − це зняття відчуття важкості в ногах, усунення венозного застою і набряків. Компресійні колготки і панчохи утворюють своєрідний каркас, додатково підтримуючи розслаблені вени, забезпечують оптимальний перерозподіл тиску. А це особливо важливо для майбутніх мам. Є і косметичний ефект: вінки і зірочки перестають активно проявлятися, зменшуються набряки. Крім того, компресійний трикотаж забезпечує невеликий масажуючий ефект, покращуючи тим самим мікроциркуляцію крові нижніх кінцівок.
Як правильно його носити
Компресійні вироби зазвичай рекомендується носити постійно, впродовж цілого дня. Перед сном білизну треба знімати. Надівати компресійну білизну краще ще до підйому з ліжка. Або можна полежати впродовж 15 хвилин і тільки потім надівати виріб. Надівати компресійну білизну краще в гумових рукавичках. Вони захистять виріб від можливих ушкоджень, до яких здатні привести ювелірні прикраси на пальцях або довгі нігті. Також гумові рукавички набагато полегшать сам процес. Якщо йдеться про компресійну білизну з відкритою шкарпеткою з 2-м і 3-м класом компресії, слід задіяти спеціальні шовкові шкарпеточки, які зазвичай додаються до комплекту. У саме перший час використання компресійної білизни може відчуватися почуття ” холоду” і ” стискування”. Це абсолютно нормальне явище. Воно свідчить про збільшення венозного відтоку із-за ефекту компресії. У час і після пологів Компресійні панчохи в цілях профілактики зазвичай рекомендується починати носити приблизно за 4 − 6 тижнів до початку II триместра вагітності. Збираючись в пологовий будинок, разом з предметами першої необхідності породілля повинна мати з собою спеціальні панчохи для пологів. Після пологів фахівці, як правило, також рекомендують носити компресійний трикотаж. У ранній післяпологовий період він запобіжить захворюванню вен. Конкретну тривалість застосування компресійного трикотажу після пологів для кожної пацієнтки визначає лікар. Зазвичай цей період складає від 12 до 16 тижнів після народження малюка.